Fisioterapia em Oncologia

O curso de pós-graduação que propomos está estruturado em 8 Unidades Curriculares:

UC 1 – Noções Básicas em Oncologia

• Epidemiologia do cancro (incidência, mortalidade, sobrevivência, fatores de risco);
• Carcinogénese;
• Terapias oncológicas (quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia, imunoterapia, terapias alvo, cirurgia…);
• Efeitos precoces e tardios das terapias oncológicas;
• Oxigenoterapia Hiperbárica;
• Microbioma e as doenças oncológicas;
• Emergências oncológicas;
• Diagnóstico e tratamento oncológico:
  • Cancro da mama;
  • Melanoma e cancro cutâneo não melanoma;
  • Cancro da Próstata;
  • Cancro Ginecológico (Útero/Ovário/Vulva);
  • Cancro da Cabeça e Pescoço (incluindo Laringe);
  • Cancro do Sistema Nervoso Central;
  • Hematologia Oncológica (leucemias, linfomas, Mielomas…);
  • Sarcomas das Partes Moles;
  • Cancro do Cólon e recto;
  • Cancro do Pulmão;
  • Pediátrica oncológica.

UC 2 – Psico-Oncologia

• Fases de adaptação psicológica do doente e sua família nas diversas etapas da doença e fase de desenvolvimento e os seus desafios;
• Técnicas de comunicação e competências relacionais para comunicar eficazmente com o doente complexo e sua família; compreender o seu distress e necessidades;
• O impacto psicológico das perdas físicas na qualidade de vida de acordo com a idade e tipo de cancro;
• Técnicas de gestão emocional e prevenção do burnout.

UC 3 – Linfologia em Oncologia e Técnicas de Tratamento

• Anatomia estrutural do sistema linfático;
• Anatomia topográfica do sistema linfático do membro superior, membro inferior, cabeça e pescoço, tronco e região genital;
• Fisiologia do sistema linfático;
• Fisiopatologia do edema;
• Tratamento: conservador, cirúrgico e farmacológico.
• Historial das terapias físicas em linfologia;
• Teoria da Drenagem Linfática Manual (DLM);
• Avaliação do edema;
• Prática de Drenagem Linfática Manual no membro superior, membro inferior, tronco, cabeça e pescoço;
• Pressão Pneumática Intermitente;
• Bandas multicamadas (teoria/prática) no membro superior / membro inferior / cabeça e pescoço;
• Dispositivos de contenção não elástica;
• Contração muscular / Drenagem linfática;
• Estratégias da fase de manutenção;
• Prevenção do linfedema.

UC 4 – Fisioterapia em Oncologia

• Intervenção em oncologia: objetivos dos cuidados, níveis de reabilitação, definição de sobrevivente, fases de sobrevivência, equipa e papel do fisioterapeuta, fatores de ponderação e modelo de vigilância prospetiva;
• Cancro de cabeça e pescoço: anatomia e fisiologia, diagnóstico e tratamento, consequências cirúrgicas e terapêuticas, intervenção em edema, cicatriz, ATM e lesão do nervo espinhal, e importância da terapia da fala e nutrição;
• Cancro da mama: epidemiologia, cirurgia, terapias e efeitos, intervenção, pré e pós‑operatória, complicações linfáticas e neurológicas, reabilitação psicossocial e ocupacional, e atuação na cirurgia oncoplástica;
• Cancro uroginecológico e colorretal: anatomia, tratamentos, consequências e papel da equipa multidisciplinar, com intervenção fisioterapêutica;
• Neurologia em oncologia: compromissos encefálicos, medulares e periféricos;
• Doente oncológico não cirúrgico: patologias frequentes, síndrome de imobilidade, abordagem multidisciplinar, avaliação e intervenção;
• Sarcomas: tipos, tratamentos, consequências e intervenção do fisioterapeuta;
• Oncologia pediátrica: tipos de cancro, papel do fisioterapeuta, comunicação e apoio familiar;
• Fisioterapia respiratória: consequências dos tratamentos e intervenção pré e pós‑cirúrgica;
• Electroterapia em oncologia: princípios, indicações e contraindicações.

UC 5 – Serviços de apoio em Oncologia

• Medicina integrativa em oncologia — Abordagens complementares para o bem‑estar global do doente oncológico.
• Reabilitação psicossocial em oncologia — Importância da reabilitação psicossocial no contexto da doença oncológica.
• Mediação multidisciplinar em oncologia — Papel do Serviço Social na melhoria da qualidade de vida do doente oncológico.
• Mobilização de recursos em oncologia — Mediação entre doente oncológico, família e equipa de saúde.
• Continuidade de cuidados em oncologia — Intervenção multidisciplinar e interdisciplinar no percurso da doença oncológica.
• Cuidados paliativos em oncologia — Competências do Serviço Social no apoio ao doente oncológico em fim de vida.
• Reabilitação profissional em oncologia — Impacto da doença oncológica na atividade laboral e direitos do doente.
• Estado nutricional em oncologia — Influência da doença oncológica no estado nutricional.
• Desnutrição e sarcopenia em oncologia — Desnutrição, sarcopénia e caquexia associadas à doença oncológica.
• Avaliação nutricional em oncologia — Métodos de avaliação e intervenção nutricional no doente oncológico.
• Nutrição e terapêuticas oncológicas — Relação entre estado nutricional, quimioterapia, radioterapia e pré‑habilitação em oncologia.
• Cancro da cabeça e pescoço — Intervenção nutricional, disfagia e nutrição entérica no doente oncológico.
• Ajudas técnicas em oncologia — Aplicabilidade em alterações neuromusculoesqueléticas, cardiovasculares e tegumentares decorrentes da doença oncológica.

UC 6 – Atividade Física em Oncologia

• Fisiologia do exercício;
• Avaliação da composição física ou capacidade de exercício no doente oncológico;
• Avaliação e prescrição de exercício:
  • Condição cardiorrespiratória
  • Força
  • Flexibilidade
• Benefício do exercício físico no alívio de sintomas específicos da doença oncológica;
• Efeitos da cirurgia em oncologia no estado geral de saúde e performance física;
• Efeitos das terapias oncológicas no estado geral de saúde e performance física;
• Fatores de ponderação e adaptação do treino a diferentes fases no percurso da doença;
• Exercícios e programas de treino para populações oncológicas específicas;
• Importância e especificidades do registo do treino em situações oncológicas.

UC 7 – Dor em Oncologia

• Dor: Definição, fisiologia e classificação;
• Especificidades da dor oncológica;
• Avaliação da dor: metodologia e importância;
• Manejo da dor: tratamentos farmacológicos e não farmacológicos;
• “Reabilitação física poupadora de opioides”;
• Unidades de dor crónica: missão e organização;
• Interdisciplinaridade, integração e referenciação em dor crónica;
• Casos clínicos.

UC 8 – Cuidados Paliativos em Oncologia

• Pilares dos cuidados paliativos (CP) — Princípios, filosofia e epidemiologia.
• Organização dos cuidados paliativos em Portugal — Estrutura e funcionamento.
• Competências dos fisioterapeutas em CP — Intervenção, controlo sintomático e evidência científica.
• Doença, perda e luto — Impacto no doente e cuidadores.
• Morte e finitude — Encarniçamento terapêutico, dimensão antropológica e espiritualidade.
• Ética e legislação — Aspetos éticos, deontológicos e enquadramento legal.
• Qualidade de vida e função — Antecipação da perda funcional e estratégias de intervenção.
• Ensino aos cuidadores — Capacitação e suporte.
• Sofrimento existencial — Gestão da esperança e estratégias de coping.
• Comunicação em CP — Relação terapêutica, situações disruptivas e conferência familiar.
• Trabalho em equipa — Interdisciplinaridade, modelos de equipa e risco de exaustão por compaixão.